小学生心理健康问卷调查 —— 记一次家访活动一（7）班星辰中队班主任：陈丽

学生活动 7 题 1 次使用

亲爱的家长朋友们！为了更好的了解你家孩子心理健康状况，特邀请您参加本次问卷的填写。

Q1. 1.孩子姓名（填空题）* 填空题

文本填空题

Q2. 孩子学号(填空题)* 填空题

文本填空题

Q3. 3.你喜欢现在的学校和班级吗？（单选题）* 选择题单选

A. 喜欢

B. 不喜欢

Q4. 开学了，你家孩子心情怎么样？（多选题）* 选择题单选

A. 愉快

B. 一般

C. 有点害怕见到老师和同学

Q5. 放学回家，经常会和父母沟通吗？（单选题）* 选择题单选

A. 偶尔

B. 经常

Q6. 学习上遇到困难，会有厌学的情绪吗？（单选）* 选择题单选

A. 不会

B. 偶尔会

C. 经常会

Q7. 你家孩子课余爱好是什么？（多选题）* 选择题多选

A. 跑步

B. 跳绳

C. 打篮球

D. 游泳

E. 击剑

小学生心理健康问卷调查 —— 记一次家访活动 一（7）班 星辰中队 班主任：陈丽