天水市岷山北小区住户学生信息调查表
调查研究
12 题
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问卷题目预览
Q1.
姓名
填空题
文本填空题
Q2.
性别
填空题
文本填空题
Q3.
家长姓名
填空题
文本填空题
Q4.
联系电话
填空题
文本填空题
Q5.
就读学校
填空题
文本填空题
Q6.
就读班级
填空题
文本填空题
Q7.
是否有发热情况
填空题
文本填空题
Q8.
门牌号
填空题
文本填空题
Q9.
最近核酸及结果
填空题
文本填空题
Q10.
3月7日以来是否去过中高风险区
填空题
文本填空题
Q11.
所乘交通工具
填空题
文本填空题
Q12.
备注
填空题
文本填空题
