Q1. 请输入您的姓名 填空题

Q2. 这是您第几次填写该问卷？ 填空题

Q3. 您在使用溃疡散前的疼痛程度是多少？（0分为无痛，10分为最剧烈的疼痛，请按合适的疼痛程度打分） 填空题

Q4. 您在使用溃疡散后的疼痛程度为多少分？ 填空题