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Q1.
姓名
填空题
文本填空题
Q2.
性别
填空题
文本填空题
Q3.
出生日期
填空题
文本填空题
Q4.
年龄
填空题
文本填空题
Q5.
家族史
填空题
文本填空题
Q6.
现病史
填空题
文本填空题
Q7.
联系电话
填空题
文本填空题
Q8.
职业
填空题
文本填空题
Q9.
教育程度
填空题
文本填空题
Q10.
利手
填空题
文本填空题
Q11.
体重（kg）
填空题
文本填空题
Q12.
你对生活基本上满意吗？
选择题
单选
Q13.
你是否已放弃了许多活动与兴趣？
选择题
单选
Q14.
你是否觉得生活空虚？
选择题
单选
Q15.
你是否常感到厌倦？
选择题
单选
Q16.
你觉得未来有希望吗？
选择题
单选
Q17.
是否因为脑子里一些想法摆脱不掉而烦恼？
选择题
单选
Q18.
你是否大部分时间精力充沛？
选择题
单选
Q19.
是否害怕会有不幸的事落到你头上？
选择题
单选
Q20.
你是否大部分时间感到幸福？
选择题
单选
Q21.
你是否常感到孤立无援？
选择题
单选
Q22.
你是否经常坐立不安，心烦意乱？
选择题
单选
Q23.
你是否希望呆在家里而不愿去做些新鲜事？
选择题
单选
Q24.
你是否常常担心将来？
选择题
单选
Q25.
是否觉得记忆力比以前差？
选择题
单选
Q26.
你觉得现在活着很惬意吗？
选择题
单选
Q27.
你是否常感到心情沉重、郁闷？
选择题
单选
Q28.
你是否觉得像现在这样活着毫无意义？
选择题
单选
Q29.
你是否总为过去的事忧愁？
选择题
单选
Q30.
你觉得生活很令人兴奋吗？
选择题
单选
Q31.
你开始一件新的工作很困难吗？
选择题
单选
Q32.
你觉得生活充满活力吗？
选择题
单选
Q33.
是否觉得你的处境已毫无希望？
选择题
单选
Q34.
你是否觉得大多数人比你强得多？
选择题
单选
Q35.
你是否常为些小事伤心？
选择题
单选
Q36.
你是否常觉得想哭？
选择题
单选
Q37.
你集中精力有困难吗？
选择题
单选
Q38.
你早晨起来很快活吗？
选择题
单选
Q39.
你希望避开聚会吗？
选择题
单选
Q40.
你做决定很容易吗？
选择题
单选
Q41.
你的头脑像往常一样清晰吗？
选择题
单选
