赤壁镇小柏山村村民满意度问卷调查表

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Q1. 所在村民小组选择题单选

A. 1组

B. 2组

C. 3组

D. 4组

E. 5组

F. 6组

G. 7组

H. 8组

I. 9组

J. 10组

Q2. 您对村庄的基础设施(道路，桥梁，用水，用电，通信，农业生产设施)建设整体满意程度(是否存在不安全因素是否有人维护管理)(满分5分) 选择题单选

A. 1

B. 2

C. 3

D. 4

E. 5

Q3. 您的年龄选择题单选

A. 25岁以下

B. 26—45岁

C. 46—64岁

D. 65岁以上

Q4. 您对饮用水满意吗？(是否干净、水压是否满足生活需要)(满分5分) 选择题单选

A. 1

B. 2

C. 3

D. 4

E. 5

Q5. 您对用电是否满意？(满分5分) 选择题单选

A. 1

B. 2

C. 3

D. 4

E. 5

Q6. 您对村庄卫生整体满意度(满分5分) 选择题单选

A. 1

B. 2

C. 3

D. 4

E. 5

Q7. 您对村医疗卫生，医保，社保服务满意度？(满分5分) 选择题单选

A. 1

B. 2

C. 3

D. 4

E. 5

Q8. 您对村村庄开展文体活动满意度(满分5分) 选择题单选

A. 1

B. 2

C. 3

D. 4

E. 5

Q9. 您对村庄社会治安总体满意程度(满分5分) 选择题单选

A. 1

B. 2

C. 3

D. 4

E. 5

Q10. 您对村庄便民服务中心服务总体满意程度？(村庄的便民服务中心办理事项是否方便，对服务态度是否满意)(满分5分) 选择题单选

A. 1

B. 2

C. 3

D. 4

E. 5

Q11. 您对村干部(村支部书记宋华阶)满意程度？(满分5分) 选择题单选

A. 1

B. 2

C. 3

D. 4

E. 5

Q12. 您对村干部(村副书记邵新祥)满意程度?(满分5分)[单选] 选择题单选

A. 1

B. 2

C. 3

D. 4

E. 5

Q13. 您对村干部(村副主任聂承华)满意程度?(满分5分) 选择题单选

A. 1

B. 2

C. 3

D. 4

E. 5

Q14. 您对村干部(村副主任宋燕娥)满意程度?(满分5分) 选择题单选

A. 1

B. 2

C. 3

D. 4

E. 5

Q15. 您对村干部(村副主任田太山)满意程度?(满分5分) 选择题单选

A. 1

B. 2

C. 3

D. 4

E. 5

Q16. 您对村干部(村副主任王宇斌)满意程度?(满分5分) 选择题单选

A. 1

B. 2

C. 3

D. 4

E. 5

Q17. 您对村干部(村副主任田成平)满意程度?(满分5分) 选择题单选

A. 1

B. 2

C. 3

D. 4

E. 5

Q18. 您对村委换届选举的期待或建议？填空题

文本填空题

Q19. 您对村委干部工作的意见或建议填空题

文本填空题

Q20. 您对未来村庄建设发展的意见或建议填空题

文本填空题

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