产科十二区宫颈机能不全孕妇出院调查问卷
调查研究
22 题
2 次使用
您好！非常感谢您参与本次调查。本问卷旨在了解您出院后的需求和情况，以便我们为您提供更完善的出院计划和后续支持。请您根据实际情况作答，您的回答将对我们的工作非常有帮助。
问卷题目预览
Q1.
您的姓名
填空题
文本填空题
Q2.
您的年龄
填空题
文本填空题
Q3.
您的孕周
填空题
文本填空题
Q4.
您是否清楚出院后的注意事项（如饮食、休息、活动限制）？
选择题
单选
Q5.
您是否了解如何自我监测宫颈情况（如宫缩、阴道分泌物等）？
选择题
单选
Q6.
您是否掌握自我监测胎动的方法？
选择题
单选
Q7.
您是否已经掌握踝泵运动？
选择题
单选
Q8.
您是否准备好出院所需的药品及医疗用品？
选择题
单选
Q9.
您对出院后的居家环境是否满意？
选择题
单选
Q10.
出院后，您是否担心病情变化？
选择题
单选
Q11.
您对本次怀孕的心理压力程度如何？
选择题
单选
Q12.
您是否有获得心理支持的需求？
选择题
单选
Q13.
您的家人是否了解您的病情和出院后的护理需求？
选择题
单选
Q14.
您的家人是否能够在生活上给予您足够的照顾和支持？
选择题
单选
Q15.
您是否与家人就出院后的安排进行了充分沟通？
选择题
单选
Q16.
您是否清楚出院后的复诊时间和流程？
选择题
单选
Q17.
您是否能够按时复诊？
选择题
单选
Q18.
您对复诊的交通安排是否有困难？
选择题
单选
Q19.
您希望通过哪种方式获取出院后的健康指导？
选择题
单选
Q20.
您最希望了解的健康知识是？
选择题
多选
Q21.
您对本次住院期间的医疗服务是否满意？
选择题
单选
Q22.
对于我们的出院计划，您还有哪些建议或意见？
填空题
文本填空题
