疫苗接种情况排查

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问卷题目预览
Q1. 楼栋房间号 填空题
文本填空题
Q2. 家庭人数 填空题
文本填空题
Q3. 仅接种第一针人数 选择题 单选
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
E. 5
Q4. 接种第二针人数 选择题 单选
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
E. 5
Q5. 第一针接种后超过21天且小于56天未接种人数 选择题 单选
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
E. 5
Q6. 接种第一针后逾期56天未接种人数 选择题 单选
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
E. 5
Q7. 第一针接种后未达到21天人数 选择题 单选
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
E. 5