华容不老体质健康档案登记表

健康医疗 20 题 7 次使用

美国铺助生殖协会专业问卷

华容不老体质健康档案登记表

问卷题目预览

Q1. 你的皮肤是否出现枯黄现象选择题单选

A. 否

B. 偶尔

C. 一直是

Q2. 是否感觉莫名潮热、脸红？选择题单选

A. 否

B. 偶尔

C. 经常有

Q3. 你的肌肤是否出现松弛现象选择题单选

A. 没有松弛现象

B. 局部松弛

C. 整体松弛

Q4. 面部色斑、皱纹是否增多选择题单选

A. 否

B. 有一些

C. 比较多

Q5. 是否常感到疲劳乏力选择题单选

A. 否

B. 偶尔

C. 经常有

Q6. 是否常感到头晕目眩选择题单选

A. 否

B. 偶尔

C. 经常有

Q7. 是否常感到腰膝酸痛选择题单选

A. 否

B. 偶尔

C. 经常有

Q8. 是否常感到胸闷、心慌选择题单选

A. 否

B. 偶尔

C. 经常有

Q9. 是否经常失眠健忘选择题单选

A. 否

B. 偶尔

C. 经常有

Q10. 是否总是月经不调选择题单选

A. 否

B. 偶尔

C. 一直是

Q11. 是否出现白带异常选择题单选

A. 否

B. 偶尔

C. 一直是

Q12. 是否经常发生经期素乱选择题单选

A. 否

B. 偶尔

C. 一直是

Q13. 是否出现阴道干涩选择题单选

A. 否

B. 偶尔

C. 经常会

Q14. 是否患有妇科炎症选择题单选

A. 否

B. 偶尔

C. 经常发作

Q15. 是否已感到性欲减退选择题单选

A. 否

B. 偶尔

C. 经常会

Q16. 是否易无端发怒，呼吸急促选择题单选

A. 否

B. 偶尔

C. 经常有

Q17. 是否常感到莫名的紧张不安或失落抑郁选择题单选

A. 否

B. 偶尔

C. 经常会

Q18. 是否感觉尿急、尿频选择题单选

A. 否

B. 偶尔

C. 经常会

Q19. 身材是否肥胖变形选择题单选

A. 否

B. 局部是

C. 整体是

Q20. 是否出现骨质疏松选择题单选

A. 否

B. 经常有

C. 一直有

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