关于妇女对乳腺癌及筛查的理解和态度的调查

调查研究 14 题 3 次使用

感谢您参加本次研究。研究将询问你对参与乳腺癌及筛查的知识和看法。

问卷题目预览

Q1. 你的年纪？填空题

文本填空题

Q2. 你是什么民族？填空题

文本填空题

Q3. 目前的婚姻状况？选择题单选

A. 未婚

B. 已婚

C. 离异

D. 丧偶

Q4. 你的最高学历是？选择题单选

A. 小学或以下

B. 初中

C. 高中/职业学校

D. 大专

E. 大学本科

F. 硕士或以上学位

Q5. 你现在的职业？选择题单选

A. 政府人员(行政/事业单位人员)

B. 企业员工

C. 商业/服务业人员

D. 自由职业者

E. 学生

F. 退休人员

G. 聘用人员

H. 其他

Q6. 你的月收入是多少？选择题单选

A. 低于5000元

B. 5000-10000元

C. 10000-20000元

D. 20000元以上

Q7. 你有多少个家庭成员？选择题单选

A. 1个

B. 2个

C. 3-4个

D. 5个及以上

Q8. 你现在住哪里？选择题单选

A. 市区

B. 郊区

C. 农村

Q9. 目前的住房情况？选择题单选

A. 自有房屋

B. 租房

C. 和父母同住

Q10. 你有以下任何慢性疾病吗？选择题单选

A. 高血压

B. 糖尿病

C. 心脏病

D. 癌症

E. 其他

Q11. 你的医疗支付方式是什么？选择题单选

A. 职工医疗保险

B. 居民医疗保险

C. 商业保险

D. 全自费

Q12. 你的一级亲属（母亲,姐妹或者女儿）患过乳腺癌吗？选择题单选

A. 有

B. 没有

Q13. 你的第一次月经是在什么年龄开始的？填空题

文本填空题

Q14. 乳腺癌的症状包括”乳头凹陷”吗？选择题单选

A. 是

B. 不确定

C. 不是

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